HAMİLELERDE YÜKSEK TANSİYON, PREEKLAMPSİ
HAMİLELİKTE YÜKSEK TANSİYON, PREEKLAMPSİ
Gebelikte yapılan takiplerin herhangi birinde tansiyon değerlerinin 140/90 mm Hg (civa basıncı) ve üzerinde bulunması ve bu yüksekliğin en az dört saat aralıklarla en az iki kere saptanmış olması gebelikte hipertansiyon tanısını koydurur. Gebelikte hipertansiyonla birlikte “albüminüri” (idrarda normalin üstünde albümin cinsi protein görülmesi) durumunda preeklampsi tanısı konur.
Sınıflandırma
Gebeliğin herhangi bir zamanında hipertansiyon saptandığında bu mutlaka preeklampsi anlamına gelmemektedir.
Gebelikte hipertansiyon aşağıdaki durumlardan birine bağlı ortaya çıkar.
Kronik hipertansiyon
Gebe kalmadan önce zaten hipertansiyon olduğu bilinen bir anne adayında kronik hipertansiyon söz konusudur.
Kronik hipertansiyonu olduğu bilinen ya da gebelikte kronik hipertansiyonu olduğu saptanan anne adayı yakın takibe alınır. Bu takiplerde idrarda normalden fazla albümin varlığı söz konusu olduğunda preeklampsi tanısı konur. Genel vücut kasılmaları ortaya çıktığında ise eklampsi tanısı konur. Bu durumda Kronik hipertansiyon zemininde gelişen preeklampsi/eklampsi’den bahsedilir.
Gebeliğin neden olduğu hipertansiyon
Önceden hipertansiyonu olmayan ve ilk 20 haftalık takiplerde tansiyon değerleri normal seyreden anne adayında saptanan tansiyon yüksekliğinde gebeliğin neden olduğu hipertansiyon tanısı konur.